试管婴儿不能随意做
http://hn.qm120.com2008-11-13 09:45:57 来源:全民健康网
“一个精子加一个卵子,放在试管中,就能变出一个婴儿”。试管婴儿自问世以来,被不少人这样顾名思义地理解为“在试管中长出来的婴儿”。近年来,随着这项技术日趋成熟,做试管婴儿的人也越来越多。在北京大学第三医院,仅去年一年就有1000多个试管宝宝出生。
试管婴儿真是在试管中长出来的吗?他们从出生到孕育,经历了哪些不寻常的过程呢?
生殖中心天天爆满
6月7日上午9点半,北医三院生殖中心60多平方米的大厅里已经挤得水泄不通——他们大多是不孕不育的夫妻,有北京的,也有大老远从外地赶来的。安徽籍男子常喜(化名)已经是第二次来做试管婴儿手术了。“我和老婆结婚3年了,可她的肚子一点动静也没有。”于是,村里谣言四起,“这女人长了一脸克夫相”,“常家该断子绝孙”之类的话接踵而来。刚开始,常喜还在反驳:“我都不急,你们急什么!”又过了一年,夫妻俩私底下开始嘀咕了,接着偷偷到医院做了检查。“一查才知道,原来我老婆双侧输卵管不通,医生说实在不行可以做试管婴儿……”常喜听后二话没说,掏出了所有积蓄,又编了个理由找朋友借了1万多块钱,这才凑足了2.7万元的手术费。“可过了几个月,我老婆的肚子还是没鼓起来。医生一查,说第一次失败了,这不我们又来做第二次了。”常喜说,第二次会便宜很多,因为省去了检查、取药、**等步骤,只需将第一次培育的备选胚胎移入母体。“再花1000元就行了,可这次再失败就真不知该怎么办了。”常喜有些担心。
近年来,不孕不育已经成为一大顽症。据统计,由于环境污染、不良生活方式及人流手术泛滥等因素,我国育龄人群中的不孕不育比例达到了10%—15%。也因此,试管婴儿成了很多夫妻“唯一的选择”。曾参与中国首例试管婴儿研究的生殖中心副主任刘平说,北医三院平均每月有200多人做试管婴儿手术,其中大多是久治不孕的夫妇,“他们基本都超过了最佳生育年龄(20岁—35岁),38岁以上的占30%左右。”对此,中华医学会学分会主任委员李本富说,不少中国人骨子里都有“不肖有三,无后为大”的观念,因此他们不惜花费大量的财力和时间来求子。
由于做一个试管婴儿要2万—3万元的费用,因此一些生活不富裕的患者只得变卖家当,提前几个月过来住旅店排队,将试管婴儿当作最后的希望。目前,北医三院的实验室里就存放着50个左右的胚胎。每天会有大约10个胚胎转入妈妈们的子宫内;同时又有10个新的受精卵转入实验室里的培养箱,静静地分裂、生长成为胚胎。
从检查到受孕至少一个月
在北医三院生殖中心,坐落着四五个连成一片的房子,上面挂着“闲人止步”的牌子,这就是培育胚胎的实验室。“其实‘试管婴儿’没那么神秘,也不是在试管中长大的婴儿。受精卵只在体外培养2—5天,形成胚胎后就移植回母体子宫,着床继续发育成胎儿。同样是十月怀胎,一朝分娩。”刘平说,做试管婴儿的试验台和普通试验台差不多,上面摆放着一个倒置显微镜,用来观测受精卵发育。1988年3月10日,中国第一个试管婴儿郑萌珠就是在这样的环境下呱呱坠地的。
“一般来说,医生会对不孕不育者作一系列详细的检查和诊断,然后选择最适合患者的治疗方法。”刘平介绍说,一旦确定适合做试管婴儿,对女方来说,至少要花上一个月才有可能成功怀孕。在月经后的第2天或第3天,医生会给女方注射一种药物,促使其排出更多的卵子,并监测卵泡的发育。当卵泡发育成熟时,医生会用极细的针从女性阴道探入,将卵泡吸出。
采卵一两个小时后,就轮到采精了。当精子和卵子都收集全后,医生会进行一系列筛选处理,人工合成多个受精卵,并将它放入手掌大小的培养皿中,存放在试验室的培养箱里。培养箱的环境模拟母体环境,如保持恒温37摄氏度、将二氧化碳含量控制在5%等,以使受精卵顺利发育成胚胎。
这些完成后,就是等待受精卵成长的过程了。“一般来说,5天左右就能成长为胚胎。”刘平说。为确保女患者成功怀孕,医生通常会移植两三个胚胎到母亲体内;余下的胚胎则冷冻起来,作为替补,以防第一次怀孕失败。胚胎移植入母体10—14天后,就可以检测它是否成功在子宫内“着陆”了,即女性是否能成功怀孕。刘平说,试管婴儿**率为35%左右,二次成功率为20%—30%。但成功几率与孕龄有关,年龄越大成功率越低,40岁以上的成功率只有5%。
不能自主选择
“我已经有个女儿了,可还想要个儿子,不知道做试管婴儿有没有用?”采访中,有人提出这样的疑问。对此,刘平认为,这是完全不可能的。“试管婴儿完成的只是将卵子和精子拿到体外结合的过程,这种结合是随机的,不能任由人们自己挑选。”