哪里疼痛你就说出来

    ——专家说，面对疼痛，忍耐是最愚蠢的选择

     特约专家曹东波主任、副主任医师
　　
　　湖南中医药大学第一附属医院疼痛理疗中心
　　
　　今天是10月20日，第5个“世界镇痛日”。资料显示，我国至少有1亿以上的疼痛患者，大约80%的人在一生中，都有过不同程度的头痛经历。专家指出，有的慢性疼痛本身就是一种疾病，若拖延不治，可能转为慢性疼痛综合征。
　　
　　在10月20日至26日这一中国镇痛周，湖南中医药大学第一附属医院疼痛理疗中心特开展“镇痛月，治疼痛、献爱心”活动：凡属省、市城镇职工医保患者，符合颈、腰椎间盘突出症单病种包干住院治疗条件者，可免除自负比例，即无需向医院交纳任何费用即可享受单病种住院治疗。活动将进行到11月7日，可电话咨询0731-5600765。
　　
　　定义疼痛本身就是病
　　
　　曹主任介绍说，人们通常认为，疼痛是一种症状，而不是病，病好了自然就不痛了。实际上，多数慢性疼痛不能仅仅看成是一种症状，有的慢性疼痛本身就是一种疾病，例如三叉神经痛、带状疱疹后疼痛等，疼痛本身就是病，治好了疼痛，病也就好了。
　　
　　同时，慢性疼痛不仅给病人带来痛苦，而且还与原发病症形成恶性循环，损伤导致炎症，炎症导致疼痛，疼痛治疗不及时，就导致损伤局部血管和软组织持续挛缩，导致损伤持续存在，形成复杂的疼痛综合征。另外慢性疼痛对中枢神经、循环、呼吸、内分泌、消化、自主神经等系统造成不利影响，甚至危及生命。
　　
　　慢性疼痛作为一种病症，已引起全世界的高度重视，在第十届世界疼痛大会上，疼痛已被列为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命体征”。
　　
　　【专家提示】与任何一种临床症状相比，疼痛是最难以描述的。疼痛是一种不愉快的感觉和情绪经历，伴随现有或潜在的组织损伤，是一组复杂的病理、生理改变，这种具有以疼痛为主要症状的疾病，称为疼痛性疾病。
　　
　　最容易疼痛的人群包括：老年人由于身体机能的不断下降和衰退，因此是所有群体中最易受到疼痛袭击的人群；其次是女性，女性对疼痛的感觉比男性更敏感；中青年群体特别是写字楼一族是疼痛的新生群体，表现为头面痛，腰背痛包括颈椎病。
　　
　　认识大部分疼痛能治愈
　　
　　疼痛也分好坏，曹主任认为，疼痛具有重要的生物学意义。急性疼痛的意义在于其警示作用，50%以上的病人都是因疼痛而就诊，因此急性疼痛被称为是“好痛”；与此相反，持续3个月以上、难以治疗的慢性疼痛，对于身心健康和生活质量起破坏作用，这种疼痛被认定为是“坏痛”，是应该消除的。
　　
　　慢性疼痛对身体的破坏性是巨大的，影响循环系统的正常功能，甚至损伤到大脑的神经系统。在破坏了身体的多方面功能后，慢性疼痛还严重摧毁人的意志，给人心理造成极大的伤害。
　　
　　“腰痛忍一忍，反正治不好”的观点需要改变，“伤筋动骨一百天”的古老俗话在21世纪的今天，也大有修正的必要。科学的发展，使治疗疼痛的手段日益增多，疗效不断提高。如腰椎间盘突出症、三叉神经痛等许多慢性疼痛性疾病，通过微创介入等治疗，大部分可达到临床治愈。目前，95%的慢性疼痛都可以得到满意的治疗。
　　
　　【专家提示】“疼痛科只管治疗疼痛，会耽误病情”，其实这是一种误解。疼痛治疗有着巨大的社会需求，由于缺少规范的疼痛科，导致目前社会上游医泛滥，给病患者造成巨大损害。因此，建立规范的疼痛科，才能真正实现“免除疼痛是患者基本权利”的目标。
　　
　　面对疼痛，忍耐是最愚蠢的选择。因此，无论哪一种疼痛，我们都要引起高度重视，及时治疗，否则，仅仅是一个疼痛，就可能导致小病变大病。
　　
　　治疗不能乱用镇痛药
　　
　　哪些疼痛去看疼痛科？骨关节痛：腰腿痛、颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节病。
　　
　　软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
　　
　　神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征。
　　
　　非疼痛性疾病：顽固性呃逆（打嗝）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱。
　　
　　无痛诊疗服务：无痛胃、肠内窥镜检查。无痛绝育结扎、痔疮、肛瘘等小手术。
　　
　　【专家提示】特别提醒的是，比较好不要乱用镇痛药。不同的镇痛药会有不同的副作用，而同一种药物，对不同的人群也会有不同的副作用。特别是肝、肾、心脏功能不全，肠胃不好以及妊娠期的疼痛患者，更不能自行用药，镇痛药的使用应该在医生的指导下使用。
　　
　　此外，疼痛的原因和类别大不相同，它可能是某种疾病的报警信号，如此时乱用镇痛药，那就会将信号掩盖住，可怕的是，疾病不会因为疼痛的暂时缓解而停止发展。