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基因身份证可人人拥有?

http://hn.qm120.com2008-09-15 17:51:37 来源:全民健康网

关键字:健康快讯

      最近,“基因”这个不算新鲜的名词,又在网络媒体上流传得沸沸扬扬。这边厢,号称“成都市民花1500元就能拥有一张”;那边厢,又为流浪儿制作起“基因”方便寻亲。“生命天书”的解读与应用是否真到了“飞入寻常百姓家”的阶段?记者特地采访了美国哈佛大学儿童医院基因诊断研究室主任、复旦大学特聘教授吴柏林博士,辨析了读者关心的几个疑问。
  做个“基因”要多少钱?

  600元、1500元……做一个“基因”这数百上千元的价格是贵还是便宜?吴柏林认为,首先,要明白做“基因”的目的用途,其次要看这张“基因”到底包含了多少基因信息。

  “基因”是基因型分析的俗称,科学称谓是“基因识别”。它大体分为三类:一是有特定目的的基因型分析;二是与某些疾病发病风险关联的基因型分析;三是全基因组测序和全面基因型分析 (又称为基因档案)。吴柏林强调要避免将不同目的用途的基因型分析混为一谈。

  从记者了解到的信息来看,目前所谓的“基因”主要是做亲子鉴定的一些位点,一般只要测16-18个位点,价格也就在几百元至一千多元,与新闻中所说价格基本相符。此类“基因”不可能包含一个人所有的全基因组信息。

  “人类做第一例个人的全基因组测序,耗资数千万美元。以目前的技术,做一个人的全基因组测序费用约为60-100万美元。到目前为止,全世界已知做过全基因组测序的人,不超过10个。”吴柏林说。

  “基因”有多少用处?

  除了“寻亲”,一些报道还或明或暗地宣传着骨髓配型、血型鉴定等功能。如何来看待“基因”的功能?吴柏林认为,如果目的是血缘关系认定,那么作亲子鉴定的十几个常用基因型位点信息已经足够。但目的为骨髓或器官移植配型等医学需要的基因型分析,则需要对更多的基因位点进行验证。例如,白细胞HLA分型就需要做80多个基因型位点,费用也会随之上升至数千元。“这两种‘基因’各有用处,不应混为一谈。而且,这类有特定目的的基因型分析都应该在国家批准的有资质的机构开展,并具体指明它的目的用途。”

  广州市生殖与遗传重点实验室主任孙筱放教授告诉记者,进行基因识别是需要经过国家资质认证的。比如,临床基因扩增检验实验室做的以器官移植为目的的基因识别,国家明确规定“未经专家组验收合格并报省级卫生行政部门备案的医疗机构不得擅自开展临床基因扩增检验项目”。

  关于“基因”是否可用于医疗诊断或疾病预防,吴柏林说,尽管目前已有少数基因型分析可用于预测某些疾病的发病风险,但离全面用于个体化医疗还有很长的路要走。“如果有人认为目前做的‘基因’已能够知悉所有的遗传疾病,那一定是在误导。”吴柏林同时强调,这些年他一直主张在有资质的医疗机构开展高质量的基因检测,而对一些非医疗诊断机构或商业公司推广的所谓“基因”不敢苟同。

  “基因”需否人手一张?

  “一旦‘基因’普及,千里寻亲只需网上比对,就能迅速完成。”“当人们需要紧急输血、器官和骨髓移植时……医生可以从基因库中寻找配型相同的器官、血液或细胞,第一时间救助病人。”根据这些说法,“基因”是否需要人手一张?吴柏林教授持质疑态度。

  他认为,做亲子鉴定或血缘关系认定只是小众需求,没必要扩大到全体人群。一直以来,我国做亲子鉴定一般通过司法委托,虽然也有自己去做亲子鉴定的,但人数不多。而用于亲子鉴定的基因位点,完全不同于白细胞HLA分型的基因型位点,根本说不上使病人得到“第一时间救助”。“现在做全基因组,对普通人来说还承受不了费用,对医生来说还有许多信息无法解读。”换句话说,对大多数人而言,现在做“基因”尚无必要。

  “目前已知的遗传病有数千种,但国内能成熟进行基因诊断的,现在不超过几十种。”孙筱放表示自己也碰到过有机构来“兜售”基因,她认为目前该技术尚不成熟到可以应用于临床而拒绝。

 

本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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